Os ethmoide

 

 

NOM FRANÇAIS : Os ethmoïde

NOM LATIN : Os ethmoidale

Groupe d'appartenance : Os du crâne

 

GENERALITES :

  • Os impair et symétrique.
  • Situé à l'intérieur de la tête, à la limite entre le crâne et la face.
  • Il concourt à la formation de la partie rostrale de la paroi de la cavité du crâne ainsi qu'à la constitution du fond des cavités du nez.

 

CONFORMATION :

Très complexe, l'os ethmoïde est formé d'une pièce médiane et impaire, la lame perpendiculaire, flanquée de chaque côté de deux autres formations, la lame criblée et la masse latérale.

  • La lame perpendiculaire (Lamina perpendicularis) (Fig.1 et 2) :
      • Cette lame osseuse, mince et impaire, prolonge caudalement le septum du nez. On lui distingue deux faces et quatre bords.
      • Les deux faces sont recouvertes à l'état frais par la muqueuse nasale. Caudalement, les faces sont très proches des masses latérales et montrent donc les impressions des volutes de ces dernières. Elles montrent également de très fins sillons vasculo-nerveux.
      • Le bord caudal fait, à l'intérieur du crâne, une saillie médiane, concave de bas en haut : c'est la Crista galli. Cette crête s'enclave dans la fente inter-hémisphérique du cerveau et donne insertion à l'extrémité rostrale de la faux du cerveau. Elle se prolonge dorsalement par la crête frontale et rejoint ventralement le rostrum sphenoidale. De chaque côté, elle reçoit à sa base, l'insertion de la lame criblée correspondante.
      • Le bord rostral se prolonge de façon plus ou moins importante avec l'âge car le septum du nez avec qui il est en continuité s'ossifie progressivement.
      • Le bord dorsal se soude au septum qui sépare les deux sinus frontaux et plus rostralement aux os nasaux. Caudalement ce bord s'élargit au contact de la crista galli est forme, au-dessus des volutes, une sorte de toit en continu avec la lamina tectoria.
      • Enfin le bord ventral se soude au vomer et en partie caudale, il se prolonge par la cloison médiane séparant les deux sinus sphénoïdaux.
  • Les lames criblées (Lamina cribrosa) (Fig.1 et 2) :
      • Elles sont au nombre de deux, une de chaque côté de la lame perpendiculaire.
      • La face caudale ou endocrânienne est concave et constitue la fosse ethmoïdale (Fossa ethmoidalis). A l'état frais, elle reçoit le bulbe olfactif du cerveau et les nombreux orifices (plusieurs centaines) dont elle est percée servent au passage des nerfs olfactifs. Une bande osseuse transversale divise la fosse ethmoïdale en deux aires, l'une dorsale, l'autre ventrale.
      • La face rostrale ou nasale est convexe et sert d'attache aux volutes par leur extrémité caudale ainsi qu'aux cornets dorsal et moyen.
      • La circonférence forme un cadre osseux plus épais et non perforé. Elle se soude médialement à la lame perpendiculaire au niveau de la base de la crista galli .Dorsalement et ventralement, elle est en continuité avec la lame interne des os frontaux. Ventralement, elle s'unit aux ailes et au corps de l'os présphénoïde. Elle donne également attache rostralement à la lame papyracée.

       

  • La masse latérale (Fig.1 et 2) :

Chaque masse latérale est attachée à la face rostrale de la lame criblée. Elle forme dans les sinus frontal et maxillaire une volumineuse saillie et s'adosse à la paroi médiale de l'orbite. Chaque masse est constituée d'un ensemble de petits cornets ou volutes. Il s'agit de minces feuillets osseux libres et enroulés sur eux-même du côté médial mais enveloppés du côté latéral par une lame osseuse commune sur laquelle ils s'attachent : la lame papyracée.

    • La lame papyracée :
      • Cette lame enveloppe l'ensemble des volutes.
      • Elle se raccorde par sa périphérie à la lame interne des os voisins et constitue en fait la paroi de l'arrière-fond de la cavité du nez.
      • Elle se continue dorsalement et ventralement du côté médial pour rejoindre la lame perpendiculaire et s'y attacher.
      • La partie qui passe dorsalement en formant une sorte de toit au-dessus des volutes est la lame tectoriale ou lamina tectoria.
      • Celle qui passe ventralement et forme le plancher ethmoïdal est la lame basale ou lamina basalis.
      • Le tout forme une sorte de tunnel large dont la paroi médiale est formée par la lame perpendiculaire et dont la face latérale répond à l'orbite. Sa face externe fait paroi aux sinus paranasaux. A la face interne sont visibles des sillons dirigés rostralement et vers le bas qui délimitent des crêtes sur lesquelles s'insèrent les volutes.
      • La cavité délimitée par la lame papyracée est fermée caudalement par l'insertion de cette dernière sur la périphérie de la lame criblée. Rostralement, elle s'ouvre dans la cavité du nez avec laquelle est se continue. Ainsi la lame papyracée s'unit aux os frontal, nasal, lacrymal par la lamina tectoria, à la lame perpendiculaire, au maxillaire et à l'os palatin par la lame basale. La lame orbitaire fait paroi aux sinus avant de se raccorder au maxillaire et présente dorsalement une sorte de gouttière à concavité latérale et élargie vers l'avant qui se soude au cornet dorsal qui la prolonge.
    • Les volutes ethmoïdales :
      • Les volutes ethmoïdales ou ethmoturbinaux (Ethmoturbinalia) sont de minces lames osseuses enroulées sur elles-même. Elles s'attachent par leur extrémité caudale ou base sur la lame criblée et par leur bord latéral sur la face interne de la lame papyracée. Leur bord médial et leur extrémité rostrale sont libres. De la lame principale sont parfois observées des lamelles secondaires voire tertaires qui forment de petites volutes. A l'état frais, la lame osseuse de chaque volute est recouverte par la muqueuse nasale.
      • Les espaces étroits présents entre les volutes forment les méats ethmoïdaux (Meatus ethmoidales) dont l'ensemble forme le labyrinthe ethmoïdal ou olfactif (Labyrinthus ethmoidalis). Ce labyrinthe communique avec le fond du méat commun (Meatus nasi communis) de la cavité du nez qui est l'espace étroit entre la masse latérale et la lame perpendiculaire.
      • On distingue des volutes endoturbinales, de plus grande taille et des volutes ectoturbinales de taille plus faible et situées plus latéralement.
      • Les volutes endoturbinales ou endoturbinaux (Endoturbinalia) s'avancent médialement jusqu'au voisinage de la lame perpendiculaire. On en compte cinq sans compter le cornet dorsal. La plus dorsale est nettement plus grande que toutes les autres : c'est la grande volute qui s'avance dans la cavité nasale entre le cornet nasal dorsal et le ventral. C'est pour cette raison qu'elle est encore nommée cornet moyen (Concha nasalis media). Cette volute n'est pas enroulée sur elle-même mais présente une forme bulleuse, avec une cavité définie (Sinus du cornet moyen).
      • Les volutes ectoturbinales ou ectoturbinaux (Ectoturbinalia) sont plus petites et au nombre de vingt cinq. Elles sont situées plus latéralement et sont serrées de façon à former deux rangées.